中藥「芒硝」簡介

一、前言
芒硝屬礦物類中藥，傳統上用於瀉下通便、清火消腫。其主成分為含水硫酸鈉（Na2SO4‧10H2O），主要來自礦石、海水、鹽泉或礦泉中。主產於大陸河北、河南、山東、江蘇、安徽等省鹼土地區。自古依加工程度不同分為朴硝、芒硝及玄明粉三種供藥用。

二、朴硝、芒硝及玄明粉之比較（如下表）

三、配伍與方劑應用
芒硝配大黃，瀉下破積的功效增強；配枳實，破氣消積，潤燥通便；配甘草，可緩和芒硝苦寒之性，剋其峻下之力；配雞內金，增強軟堅散結的功效。
在方劑之應用，如大承氣湯中大黃、厚朴、枳實煎湯兌入芒硝服之，治陽明腑實潮熱譫語、腹滿、有燥屎之證；大陷胸湯中配大黃、甘遂，瀉胃實，加強泄熱逐水破積之功，治結胸證。芒硝外用可治療咽喉腫痛、口舌生瘡，如冰硼散可與硼砂、冰片同用，製成散劑吹喉用；或用芒硝置西瓜中製成西瓜霜外用，治目赤腫痛；治乳癰初起，可用本品化水或細紗布包裹外敷；治痔瘡腫痛，可單用煎湯外洗。

四、作用機轉
芒硝的主要成分是硫酸鈉，為鹽類瀉藥，其易溶於水但硫酸根離子不易被腸壁細胞吸收，存留在腸內形成高滲透壓溶液，阻止腸內水分被吸收，使腸內容體積增大，引起機械刺激，促進腸蠕動而排便。

五、注意事項
芒硝之使用禁忌為脾胃虛寒而無實熱者及孕婦忌服，哺乳期婦女亦應慎用。
芒硝主含Na2SO4‧10H2O易溶於水，此無機鹽類在浸泡過程會影響某些成分如皂?、生物鹼、活性蛋白質等在藥材組織細胞內的溶出；加上與其他藥物共同煎煮時，也會降低這些有效成分的溶解度；另外芒硝若與含揮發油的藥物共煎，會產生鹽析作用，易使揮發性成分在煎煮過程中析出揮散。因此，芒硝內服時不可同其他藥材一起水煎煮，應研粉吞服或沖入藥汁、開水溶化後服用。

參考文獻
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