面對說不出口的秘密－勇敢告別尿失禁的困擾

依據國民健康署2013年「國民健康訪問調查」顯示，40歲以上女性中有19.2%的人最近一年內有無法控制小便的情形，其中約79.2%是在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力的時候發生，但只有17.7%的婦女有去尋求西醫治療。由於國人較為傳統保守，因此患有尿失禁的婦女中，大部分會選擇隱忍日常生活中因尿失禁的困擾，以為是年紀到了就會發生的症狀，而導致個人身心不適，嚴重者甚至影響人際社交。國民健康署署長王英偉在溫馨五月提醒親愛的婦女朋友，尿失禁是可以妥善治療與控制的，應即早尋求泌尿科或婦產科醫師的協助，勇敢揮別尿失禁的困擾。

更年期婦女常見的尿失禁類型有三種 勿羞於啟口耽誤治療時機

陳女士今年55歲目前已停經3年，最近開始出現頻尿的情形，動不動就跑廁所，晚上也常常睡不好，每當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時，尿液都會不自主的漏出，讓她感到非常困擾。為此也開始減少自己最愛的逛街和旅遊行程，而變得很不快樂。陳女士的困擾，其實也是部分更年期婦女會經歷的健康問題。更年期婦女因為女性荷爾蒙的逐漸減少，尿失禁發生的原因是由於皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，降低了陰道前壁的支撐力（膀胱前壁與尿道），因此會有骨盆腔脫垂與尿失禁的發生，此外，經歷過懷孕生產或骨盆腔大手術的婦女也都可能發生尿失禁的情形。

更年期婦女常見的尿失禁類型有三種，第一名的是應力性尿失禁，也就是婦女只要咳嗽、打噴嚏、跑跳、放聲大笑或提重物時，就會發生漏尿的情形，其次是急迫型尿失禁，當想尿尿時，還來不及到廁所就發生漏尿的情形，混合型尿失禁則是指上次兩種狀況同時出現。不管是那一種都讓婦女有難言之隱，依據106年健康署的免付費更年期諮詢專線（0800-005107）統計，發現約有一半的婦女已有頻尿或尿道燒灼等症狀，但通常婦女不會ㄧ開始就表達有尿失禁的困擾，而是在諮詢師的關懷談話中，才會吱吱唔唔表達，這也說明婦女對尿失禁羞於啟口。

擺脫尿失禁有3招 助更年期婦女更自信生活

尿失禁不僅是一種生理狀態，同時也涉及個人衛生及社交的問題。婦女們常困擾在要喝多少水？喝少一點是否會比較好？即使有用護墊，也時常要擔心有沒有異味，整天濕濕的感覺更是不好受。更害怕在性生活中發生無法控制的漏尿情形，加上一出門就要時時找廁所，所以造成不敢出門的窘境。國民健康署提供各位婦女朋友們3招，幫助婦女擺脫尿失禁的困擾，提升生活品質，找回自信的自己：

第1招：生活規律與均衡飲食，避免不良習慣

採行均衡飲食，維持正常的體重及排便習慣，避免有導致腹部壓力的習慣，例如避免穿著過緊的衣服、過度運動、用力及憋尿。

第2招：建立適當的飲水及排尿習慣

應避免膀胱過度擴張及小便太少，建議每小時飲用100-150cc或是4小時不超過600cc，每天的喝水量最好達到1500-2000cc。養成定期排尿的習慣，白天約2小時上廁所1次，一天約8-10次。夜間喝水不宜過量，以免影響睡眠品質。

第3招：凱格爾運動及尋求專業治療

由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起的，可藉著持續進行凱格爾運動（如附圖），來強化整體骨盆腔底肌肉的強度，也可以尋求專科醫師給予藥物、荷爾蒙或是採用現代外科手術治療，來幫助妳解決尿失禁的困擾。

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