長照機構老人使用降血糖藥物注意事項

長照機構(long-term care)糖尿病住民幾乎都是第二型糖尿病老人。針對此族群，其血糖控制最需要注意的是不要發生低血糖，因為他們一旦發生低血糖有可能致命。老年人發生低血糖的症狀主要是意識混亂、譫妄、眩暈、行為異常，反而不太會出現盜汗、心悸、顫抖之典型低血糖症狀。針對長照機構糖尿病老人，原則上HbA1c不要大於8.5，空腹及餐前血糖控制在100-200 mg/dl。對於已進入生命末期者，則只要控制其血糖不要過高導致HHS即可。

目前有8大類降血糖藥物可供選擇（如附表）。