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《保健》足底筋膜炎知因才易治

   資料來源:台灣新生報
   記者: 戎宿安
   日期:01月22日
 
   

 

 

 

過年前免不了會進行家中清潔及採買工作,往往因此會走路走很久,若是因此開始出現腳跟疼痛現象(尤其早上起床時更為明顯的話),此時應注意可能為足底筋膜炎的問題,及早治療避免惡化。

典型症狀表現包括了早上起來下床第一步或坐一段時間後起來足底的劇烈疼痛,但略微行走會緩解,走更久又加劇。當症狀出現且沒有適當診斷與治療,病況可能加劇,甚至經過一段時間引發其他部位包括腳踝、膝蓋、甚至腰部的問題,不可不慎。

北市聯合醫院中興院區復健科主治醫師林政宜指出,足底筋膜是從跟骨結節內側向遠側延展多層纖維質腱膜,往前分別嵌入橫切跗骨韌帶、屈肌腱鞘、關節腹板和近端趾骨底部骨膜的軟組織。

在以往足底筋膜炎通常被描述成局部的發炎反應,但近來相關研究顯示,軟組織的退化過程扮演了重要角色。

女性發生足底筋膜炎的機率高於男性,左右兩腳皆有可能發生,一般而言,足底筋膜炎患者常出現於需要經常步行、站立、負重或不正常壓力負荷(如高跟鞋)的民眾身上,另外,過度肥胖、足部結構異常(扁平足或高弓足)、長短腳或阿基里斯腱太緊,也是常見危險因子。

林政宜醫師表示,治療足底筋膜炎,最重要的是將容易引發足底筋膜炎的因子去除,包括要有適當休息,避免長時間行走,避免赤腳或穿脫鞋行走,避免走在過硬的路面,鞋跟不宜太高。

甚至鞋具可考慮選擇有適當足弓支撐與吸震能力較佳但不要太軟的鞋墊,都能有效避免症狀的惡化。

去除危險因子,配合上各方面的保守治療,如:1.物理治療與伸展運動及輔具2.藥物治療3.若是慢性頑固性足底筋膜炎,可考慮體外震波治療及手術治療,對改善足底筋膜有相當程度的幫助。

一般而言,若能找出造成足底筋膜炎的因子並加以去除,配合上物理治療與運動調整,臨床上大部分的患者都能得到相當程度的症狀改善。僅有少數病人在保守療法失敗的情況下需接受手術治療。