根據衛生福利部統計,國人膝關節退化的盛行率約15%,推估有350萬人飽受膝關節疼痛之苦,且隨著運動風氣盛行,很多人的膝蓋常會不當使用,患者年齡層甚至降低到30、40歲的年輕人。北醫骨科吳孟晃醫師表示,根據診間觀察,年輕人罹患退化性關節炎大多都是運動傷害所造成,呼籲民眾運動前一定要做好暖身,同時選擇適合自己膝蓋強度的運動,才不會增加膝關節負擔而提早面臨退化危機。
年輕人常路跑、瘋騎腳踏車 小心膝關節提早退化!
吳孟晃醫師強調,近幾年觀察,的確發現越來越多30幾歲的年輕人有退化性關節炎,原因跟不當運動有關。他解釋,這些運動通常都容易造成膝關節的壓力,如:路跑、騎腳踏車、爬坡等,假使體重又重、經常久坐不動,當大腿肌肉不夠強壯,就有可能因為過度運動造成膝關節的毛病,甚至釀成關節退化的情形。
臨床也發現,這些年輕病患通常是沒有定期運動,突然間參加強度很高的路跑或是短時間騎腳踏車很長距離,在過度激烈運動的狀況下,造成十字韌帶、半月軟骨的受傷,進而演變成退化性關節炎。值得注意的是,年輕的退化性關節炎族群通常以男性為主,中老年人則是以女性為主,究其原因,應該與年輕男性喜好運動,容易有運動傷害,而中老婦女因為肌肉強度下降所致。
別搞混!退化性關節炎治療分5等級
針對坊間眾多的關節炎治療方式,吳孟晃醫師強調,還是需要先判斷嚴重程度再對症下藥。而退化性關節炎嚴重程度通常以X光片來判別,可分為5個等級。舉例來說,0級代表膝關節狀況很健康;1級在片子上可以發現關節有狹窄的問題;2級則是出現增生的骨刺;3級可明顯看到關節狹窄同時伴隨骨刺;到了第4級,關節不僅嚴重狹窄,骨刺也增生,甚至可以看到骨頭的磨損。
在初期(1、2級)的治療,通常會有膝關節僵硬、痠痛的問題,這時除了要求病患做肌肉訓練,也會服用口服藥物,如:硫酸鹽葡萄糖胺;到了3、4級,膝關節會出現疼痛,甚至伴隨腫的問題,行動也不太方便,除了止痛藥等藥物治療外,通常會注射玻尿酸或PRP,更嚴重一點就需要置換人工關節。
其中,對於初期關節炎患者大多選擇攝取葡萄糖胺的狀況,吳孟晃醫師說明,的確在研究發現,硫酸鹽葡萄糖胺對於早期的退化性關節炎有緩解症狀的幫助。不過要特別注意!除了攝取葡萄糖胺之外,必須同時搭配其他治療(如:伸展運動或復健等),改善幅度會比較明顯。
膝蓋痠就是退化?分辨退化性關節炎4步驟
怎麼發現自己可能是膝關節退化危險群?他也提出4個判斷的原則,若發現有類似症狀,就需要及早尋求專業治療以免加重退化情形。
1)上下樓梯,膝關節會無力痠痛
2)膝蓋活動時會喀喀作響
3)膝蓋活動時感覺僵硬
4)膝關節外觀有變形
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