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服阿斯匹靈防中風?非萬靈

   資料來源:台灣新生報
   記者:  蘇湘雲
   日期:02月25日
 
   

 

 

 

醫界普遍認為,阿斯匹靈可以幫助預防中風,不過南韓最新研究顯示,並非所有人服用阿斯匹靈都能預防中風。如果對阿斯匹靈已經產生抗藥性,中風風險就會上升,且一旦中風,病情往往更嚴重、中風範圍更大。患者若對阿斯匹靈已出現抗藥性,最好考慮使用其他種類抗血栓藥物。

有時醫師會讓中風高風險患者使用低劑量阿斯匹靈,幫助預防血栓。不過這項研究發現,約有二成八的中風患者對阿斯匹靈有抗藥性,即使服用阿斯匹靈,也無法預防血栓。此外,與沒有抗藥性的患者相比,這些人中風情況更是嚴重。

首席研究員南韓翰林大學醫學院神經內科吳美善(音譯,MiSunOh)表示,對於沒有中風、正在服用阿斯匹靈的患者來說,阿斯匹靈抗藥性是中風嚴重程度、中風範圍重要預測指標。有些研究發現,大約有百分之五到百分之四十五的患者對阿斯匹靈有抗藥性,不過醫師多半不會主動檢測患者對阿斯匹靈是否有抗藥性。

吳美善指出,血栓跑到大腦,可能引起缺血性中風。中風高風險患者若對阿斯匹靈有抗藥性,可考慮用抗血小板藥物等替代,預防再度中風,或減輕中風嚴重度。研究團隊預計在美國神經內科醫學會年會正式發表這項研究成果。

研究含括三百一十名缺血性中風患者,這些人都曾在中風前服用阿斯匹靈,用藥時間都在一星期以上,醫師在患者住院二十四小時內為其檢測阿斯匹靈抗藥性。結果發現,約有兩成八患者對阿斯匹靈有抗藥性。對阿斯匹靈有反應的患者,中風嚴重程度約在一到六分之間,相較之下,對阿斯匹靈有抗藥性的患者中風嚴重程度則多在三到十一分之間。

另外,對阿斯匹靈有抗藥性的患者中風範圍也較大,中風區域為其他患者兩倍之多。