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歐洲臨床藥學會（European Society of Clinical Pharmacy, ESCP） 是歐洲最具有代表性的國際性藥學專業學會，每年約有50餘國參與，是歐洲臨床藥師獲取臨床新知之重要場合。今年度第43屆年會於10月22日至24日在丹麥哥本哈根市舉辦，每日均提供非常多的課程，讓與會者可以自行選擇，包含大堂課程以及小組討論課程（Workshop），大堂課程可一次容納數百人，Workshops則大約只能容納30人左右，同時段會有大堂課程以及9種小組討論課程，同時有多個不同主題於不同會議室同時進行；另外還有來自英國、法國、瑞典、義大利、西班牙、荷蘭等國家作者的壁報論文。
簡短分享兩場Workshops的討論心得。第一場是在探討藥師在護理之家所扮演的角色，主講者先詢問大家的看法，「在你的國家，護理之家的住民，每個人每天大約使用多少種藥品？」各個國家的藥師不約而同都認為是8~10種，果然，研究的結果也的確是8~10種；甚至芬蘭的護理之家住民有50％以上都使用超過10種藥品，現場來自芬蘭的藥師表示，顯見芬蘭的多重用藥是普遍的。
講師接著再詢問「藥師到護理之家提供藥事服務，大家認為最主要的障礙是什麼？」幾乎各國的藥師都認為是「費用」。到底是誰要給付費用？醫院藥師還好，就是醫院付費，但社區藥局藥師呢？還有就是「時間」，護理之家的住民很多，單一位藥師必須在非常有限的時間裏提供最多的住民藥事服務，確實是非常有挑戰性的工作，狀況也跟台灣非常類似。
第二場的主題是藥師跟醫師該如何一起照顧病人，由4~5人的小組討論不同的題目，例如「器官移植後的病人，該如何在沒有移植經驗的診所拿藥」。這是一位今年1月剛做完肝臟移植的病人，目前使用的處方包括Tacrolimus、Mycophenolate及Ranitidine，他的住家離移植專科醫師至少需要30分鐘車程，而因為病人沒有開車，所以每次回診單趟就需要花費1~2小時。基本上歐洲的醫療背景跟台灣不同，移植專科醫院的處方只能在醫院領藥，無法在社區藥局領藥，僅有一般診所的處方才可以在社區藥局領藥。而病人家附近診所的醫師，雖然是很有經驗的醫師，卻從未照顧過移植病人，也未曾開立過抗排斥藥品。在開立處方時，有哪些是需要討論的議題？需要做哪些監測？病人可以如何更方便地領到藥品，以及診所醫師是否該開立病人目前使用中的藥品？藥師可以如何協助醫師有信心的開立藥品？國外與國內的習慣不同，台灣習慣性地跨科開立藥品，甚至最近健保局對於跨處方（同科別或不同科別）開立三高及鎮靜安眠用藥都提出了警示，似乎較少有醫師不願意協助開立處方的問題，台北的交通是相對方便的，似乎也較沒有需要兩小時才能抵達醫院的狀況。
透過討論，可以更加了解團隊合作的重要性，以及每個人都會有不同的盲點，對於PBL的自我學習，確實能讓藥師學會該如何尋找答案。
台灣無論是醫療環境或是教學方式，都與歐洲國家不盡相同，透過參加國外研討會以了解國內外之異同，更能精進台灣藥師的能力。
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資料來源：藥師週刊（第1897期）
