有位70多歲的男性,日前因血尿及右腎水腫至醫院求診,結果透過腎盂攝影後,發現該名患者的膀胱及輸尿管以被結石阻塞,造成腎水腫,不僅如此,由於輸尿管結石造成阻塞已有一段時間,導致右腎的功能受損,可能無法完全復原。
對此,台大醫院新竹分院泌尿科賴榮豪醫師表示,炎炎夏日正是泌尿道結石好發的季節,自今年7月起,台大醫院新竹分院的泌尿科門診與急診因泌尿道結石求診的人數上升,約增加2成之多。
2成民眾將有終其一生結石的可能
根據統計,結石的盛行率約佔1%~5%,且一個人終其一生產生結石的可能約10%~20%。而大多數的結石患者經藥物治療後可自行排除,但有10%~20%的患者必須接受外科治療,且若不做追蹤治療的話,五年內結石復發的比率可高達50%,因此不可不慎。此外,造成泌尿道結石的原因與以下6個因素有關,提醒民眾應多加留意:
1)炎熱的夏天,容易使人流汗多,尿排少。
2)飲食攝取多為低纖維、高鈉鹽、水分少,且喜愛高蛋白、脂肪及糖份的人。
3)職業為白領階級,多坐少動,且長時間待冷氣房。
4)家族病史、遺傳。
5)本身有高尿酸、痛風。
6)藥物過量。
腹痛、血尿為警訊 民眾應多加留意
賴榮豪醫師表示,常見的泌尿道結石表現症狀有劇烈的腰痛或腹痛、血尿、尿路感染、小便疼痛、噁心嘔吐、發燒等,一般醫師會建議病患藉由尿液分析、X光檢查、腎盂攝影檢查或腎臟超音波來判斷結石位置與大小。
一般泌尿道結石發作約8~9成可採取保守性治療,即藥物治療以及多喝水,約1~2成的患者必須採進一步的處理,如體外震波碎石術、輸尿管鏡碎石術、腎臟鏡取石手術、腹腔鏡取石手術,甚至開刀取石手術。
出現結石勿輕忽 當因引發腎衰竭、敗血症
結石發作時的疼痛,往往令人痛不欲生,終生難忘,但輕忽結石的結果,也可能造成腎功能低下甚至腎衰竭或敗血症。因此,醫師提醒不可輕視,且建議有結石的民眾,平時應該多喝水,尤其是飯後2小時內應多喝水,一天至少1600c.c.以上,但主要還是依身體狀況與流汗情形或排尿狀況,斟酌喝水量。
此外,也要少吃易形成結石的食物或飲料,尤其炎炎夏日更應注意補充水分,更重要的是要定期追蹤檢查,才能輕鬆一夏。
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