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五、龍膽瀉肝湯治療帶狀皰疹之研究
學者為評估龍膽瀉肝湯對帶狀皰疹的臨床療效，曾以60例帶狀皰疹患者隨機分成治療組和對照組，兩組病例在年齡、性別、病程及臨床症狀嚴重程度上無顯著差異，病變部位均在胸部，其中男38例，女22例。年齡最小18歲，最大72歲。病程最短2天，最長8天，平均為4.1天。治療組口服龍膽瀉肝湯（龍膽草、當歸各6g，柴胡、木通、黃芩、梔子、車前子、澤瀉、生地各10g，甘草3g）治療，每日一劑，每劑分兩次早晚服用。對照組口服Aciclovir 200mg/次，每日5次；肌肉注射維生素B12 0.5mg，每日一次。療程均為10天，兩組皆外用爐甘石洗劑 （含爐甘石15%、氧化鋅5%）。
另為評估加味龍膽瀉肝湯對帶狀皰疹的臨床療效，取62例帶狀皰疹患者隨機分成治療組和對照組，兩組病例在年齡、性別、病程及皮疹分佈與嚴重程度上無顯著差異。納入標準為帶狀皰疹皮損出現1週內，疼痛較劇烈，年齡＜75歲，治療前未系統使用糖皮質激素者。治療組口服加味龍膽瀉肝湯（龍膽草、當歸、柴胡、木通各6g，黃芩、梔子各9g，車前子、澤瀉、生地各15g，甘草3g，延胡索、鬱金各10g，香附6g。）每日一劑，每劑分兩次早晚服用。對照組口服Aciclovir 200mg/次，每日5次；Mecobalamin Tablets 2片TID；Indomethacin capsule 25mg QD。療程均為10天，兩組皆外用青黛加味膏與五寶散敷貼。兩組在治療後1、3、5、7、8 天分別觀察水皰停止時間、水皰乾涸時間、疼痛情況及40天後有無皰疹後神經痛與整體療效，結果如下表。4
六、結語
帶狀皰疹發病突然，發展迅速，若無法及時有效治療，易形成「皰疹後神經痛」，即皰疹皮膚癒合後，疼痛仍然存在，皮損區會有搔癢、輕觸痛等後遺症。服用龍膽瀉肝湯的治療組除了痊癒率與總有效率明顯高於對照組外，在治療的患者中有皰疹後神經痛的比例也比對照組少，治療效果良好，值得進一步研究開發。
參考資料
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2. 張保國、劉慶芳。龍膽瀉肝湯現代臨床應用。中成藥。2010; 32（7）:1190-1195
3. 朱杰。龍膽瀉肝湯治療帶狀皰疹30例分析。浙江中醫學院學報。2004; 28（5）:39。
4. 翁樹林。加味龍膽瀉肝湯治療肝膽濕熱型帶狀皰疹32例臨床觀察。中醫藥通報。2013; 12（2）:46-48。
5. 韓丹、趙金勝、劉曉波。龍膽瀉肝（丸）湯臨床新用初探。中國醫藥指南。2013; 11（8）:608-609。
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資料來源：藥師週刊（第1838期）
