胃食道逆流可能出現明顯氣滯、食積問題。中醫師謝獻德表示,此症常見氣滯痰阻、脾虛氣滯症候,可配合疏肝理氣、溫胃降逆用藥調理;飲食積滯症候可配合消食導滯用藥改善。
謝獻德表示,氣滯痰阻者常見兩脅脹滿,時有疼痛,燒心,反胃,咽中如有物,又咳不出來,咽不下去,伴有胸悶,煩躁易怒,舌質紅,苔白膩,脈弦滑。治療可配合疏肝理氣、滌痰化濁、和胃降逆藥方可用柴胡疏肝散、滌痰湯加減;兩脅脹痛者可加佛手、紫蘇等;胸悶者可加栝樓、韭白。
而脾虛氣滯者可見劍突下方,或胸骨後出現隱隱燒灼感,胃脘脹滿、吃不下東西、胃反酸、排便不調等。治療可配合健脾理氣、溫胃降逆,用藥常用如丁香、白朮、延胡索、生薑,黨參、茯苓、蘇梗、半夏等。
飲食積滯問題可見上腹痞滿,時有疼痛,燒心,反胃,噯腐吞酸,或嘔惡、或大便秘結,舌苔厚膩,脈弦滑。治療可配合消食導滯,和胃降逆,藥方可用保和丸加減。