感冒並現惡寒、發熱桂枝湯助宣發

中醫師陳旺全指出，發燒時愈是發冷、發抖得厲害，體溫通常愈高，但發燒是很多疾病的共同症狀，所以很難單從發燒來診斷病因。果是感冒造成的，惡寒、發熱同時出現，中醫師指出，臨床常用的桂枝湯，就有宣發、發汗的效果，感冒時就經常可見使用，此外紫蘇、桑葉、杏仁，厚朴等藥材在宣發性的藥方中也很常見。

中醫將人體呼吸系統功能歸為「肺氣」。如果肺氣虛弱，無力宣發，臨床上則可出現怕冷、怕風、易咳、甚至容易感冒。欲保健呼吸道，中醫認為首先須健「肺氣」。肺氣與人體免疫的關係密切，故若肺氣虛弱，無力宣發，可造成表皮層之衛氣不足，臨床上則可出現怕冷、多汗、容易感冒，喘咳，甚至於出現皮膚搔癢異位性皮膚炎。

對於肺氣不足引起喘咳，中醫認為可用含有辛味、甘味發散宣佈衛氣中藥，例如桂枝加厚朴杏仁湯或小青龍湯來治療。

此外，中醫認為衛氣(類似免疫機能)，是從脾胃吸收運化食物而生成的，所以增加脾胃之功能，的確可以加強身體的抵抗力。醫師指出，可選擇健脾的方劑，例如小建中湯、理中湯來調理脾胃，臨床上的確有效果。

陳旺全醫師另指出，出現發燒兼打噴嚏、流鼻水嚴重，胃有水聲症狀時，可開予小青龍湯改善。

小青龍湯與常見的杏蘇散、桂枝湯、麻黃附子細辛湯等其實有乾燥氣管的效果，比較適合偏向過敏性疾病的咳嗽或是偏虛寒症狀。很多民眾每次咳嗽就服用止咳藥，強壓症狀，甚至自認通通是感冒。不少民眾長期將過敏症狀當成感冒，服用許多不適當的藥物，造成身體負擔。

陳醫師指出，中醫臨床上遇到最多的就是過敏及感冒患者，不少病患求診中醫前長期服用藥物，卻不確定自己是過敏或感冒，還是兩者的合併症狀。

過敏症狀有反覆性打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻水倒流及呼吸道發癢等症狀，常常會影響患者上課、工作及日常生活作息。其中鼻水倒流常造成慢性咳嗽，有時會有耳塞感覺或鼻竇性頭痛等等。

季節交替之際，中醫門診中咳嗽或自陳有感冒症狀的病患倍增。其中部分是流行性感冒與上呼吸道感染，多從扁桃腺發炎延續到氣管壁，引發氣管紅腫發炎。

偏向過敏性疾病的咳嗽，痰多但較少見黃痰，而是較稀白且泡沫多的痰，中醫常用如小青龍湯、小杏蘇散、桂枝湯、等有乾燥氣管的效果的方劑。若咳嗽吃藥一周以上毫無改善跡象，醫師認為，可能用藥不對證或病因不單純。