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今天門診來了一名新病人，看起來很年輕，沒有任何的心臟科看診紀錄。
但是他進到診間一坐下來，就從背包拿出4、5張的紙。他說：「醫師！請你幫我看一下，我這幾天常感到心悸不舒服，這是我的心電圖紀錄。」
我接過他手上的「心電圖紀錄」，仔細端詳了一下，訊號還滿準確的，有一些心律不整的現象，嚴重時30秒鐘內，發生了20次心室早發性心律不整。
我問他：「報告是從哪裡來？怎麼會有這些紀錄？」病人回答：「我買了一部隨身心電圖機，原本希望讓父母做日常記錄，沒想到我自己先用上了。」照例請他去做了傳統的十二導程心電圖，也做了心臟的X光攝影。
20 分鐘後報告出來了，結果顯示心電圖正常，X光片也看不出有任何心臟結構性的異常，當場還真是傷腦筋。因為醫院的檢查都正常，無法開立任何的處方，但患者確 實有心律不整的現象。於是安排了配戴24小時心電圖的時間。但因為等候配戴的人多，這名年輕人排到2、3週後才輪到。
我問他：「你自己做的這些心電圖紀錄可以讓我納入正式病歷嗎？」患者猶豫了一下說：「這是我在家自己量的，可以嗎？」我心想：「既然在市面上買得到，應該都是衛生署核准的醫療器材，況且資料都正確，應該沒問題。」
我跟病人解釋：「你現在到院的檢查都正常，所以我無法開立任何的處方，只好等你下次發作時，再來一趟醫院，安排24小時的心電圖檢查，也要到2、3週後。但你確實有明確的心律不整現象，如果當做正式紀錄，我才能開立處方，避免你來回奔波。」
開了簡單的處方，並預約了下次門診時間，請患者回家後，持續地自行監測，並要求患者作息要正常，睡眠要充足。
兩個星期後他再回診，表示心悸的現象好很多，也可以專心工作了。
行醫以來，經常得在診間反覆求證病人口中的病況，但經常檢查時，卻無法發現異常，這名病人卻讓我印象深刻。他幫了自己，也幫了我，省下來回醫院奔波的時間，提供的資料也讓我獲得相當的參考價值，一舉兩得。
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資料來源：自由時報電子報
