109.12.18轉知衛福部健保署臺北業務組醫療費用二科訊息
主旨:有關西醫基層總額及交付機構109年1月至8月「COVID-19(武漢肺炎)疫情期間提升暫付金額方案」還款作業方式一案,請查照。
說明:
一、依「全民健康保險醫療給付費用西醫基層總額109年第4次研商議事會議」109年12月10日決議,109年度西醫基層診所併同藥局、醫事檢驗所、醫事放射所、物理治療所及職能治療所等交付機構總額結算方式採全年結算,配合該決議,該等醫事機構之提升暫付金額還款作業方式規劃如下:
(一)本署於健保資訊網服務系統(VPN),放置各西醫基層診所及交付機構「109年1月至8月COVID-19(武漢肺炎)疫情期間提升暫付金額方案款項結算追扣/補付值(代碼1Q4/2Q4)」供下載、瀏覽,查詢路徑:VPN/醫療費用支付/總額相關檔案查詢下載,篩選檔案類型:全年結算及品質保證保留款明細表,結算年:109。
(二)109年1月至8月COVID-19(武漢肺炎)疫情期間提升暫付金額方案款項結算追扣(代碼1Q4)配合全年結算作業於110年6月立帳啟動追扣,爰110年6月前該帳款不會與醫療費用抵扣。
(三)另本署於費用年月109年8月因調整提升暫付金額方案,致有部分醫事機構遭本署控留之核付及二暫金額超過其提升暫付金額者,為免影響其權益,提前結算作業,將控留金額與提升暫付金額先行沖抵,餘額再補付予機構。
二、為免增加可能之稅務負擔,或110年6月啟動109年全年結算追扣作業影響機構營運,鼓勵貴醫事機構可以提前還款(本業務組郵局劃撥帳號:18576976/戶名:衛生福利部中央健康保險署臺北業務組),如有提前還款疑問,請洽詢本署臺北業務組轄區費用經辦人員,傳真號碼:23486448、23820874、23822653。
新北市藥師公會 敬啟
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