心肌梗塞：本虛標實、氣滯血瘀

冠狀動脈突然阻塞，容易引起心肌梗塞。執業中醫師呂庶熙昨表示，傳統中醫可以用本虛標實、氣滯血瘀等名詞形容心肌梗塞，其中，本虛標實是指心肌梗塞病人的體質都有一定程度問題，比如高血壓、高血脂、糖尿病、過度肥胖等慢性病，甚至於缺乏運動、不當飲食等。

氣滯血瘀是指病人長期血液循環發生障礙，最後影響到心臟血液循環，相同於現代醫學所見，心肌梗塞與動脈粥狀硬化有高度相關是一樣的看法。呂醫師指出，中醫認為，心肌梗塞又稱真心痛，發作時手足青至節，心痛甚重，旦發夕死，夕發旦死，意思就是病情發作時常見心痛，然後疼痛逐漸加劇，並且向四肢放射，通常先在左臂，最後到雙臂。

呂醫師指出，手足青至節是指手足血液循環因為心臟停止跳動，而有發紺缺氧現象，致使手足皮膚變成瘀青顏色；旦發夕死，夕發旦死形容這種疾病危險性非常高，很多病人突然因為心肌梗塞而往生，顯示心肌梗塞是一種急性又容易致命的疾病。

值得一提的是，並不是所有胸悶痛都代表心臟病，臨床上常見很多人出現嚴重胸痛、心悸，但是並沒有罹患心肌梗塞，而是嚴重的胃食道逆流，因為有些人把胃食道逆流灼傷食道所造成的火燒心誤以為是胸痛，或是逆流造成心悸誤以為心律不整。

嚴重心肌梗塞必須接受西醫治療，中醫可以介入輕微心肌梗塞，或是用於預防保健一途，通常使用活血化瘀之類中藥材，包括丹參、川七、桃仁、紅花、延胡索等。此外，針灸可以緩解急性胸痛或胸悶，適合取內關、外關、神門、百會、太衝等穴道。