乳癖肇因腎虛肝鬱、氣血不暢

乳癖是中醫說法，指的是乳房出現良性腫塊。執業中醫師李佳築昨表示，傳統中醫認為，乳癖起因跟生理功能失調有關，主要是腎虛、肝鬱、氣血不暢、脈絡失和，以及痰濁、氣血凝結於乳房所造成，而且伴隨出現月經失調、不孕症、更年期症候群等。

乳癖患者常見乳房出現形狀、大小、數量不一的硬結腫塊，為乳中結核之一，腫塊常為多發性，或呈串珠狀、結節狀，腫塊與皮肉不相親，推按之後可能活動，病患還可伴隨出現乳房脹痛。

李醫師指出，乳癖又稱乳栗、奶癖，病情比較錯綜複雜，古籍《外科真詮》指出，「乳癖，年少氣盛，患一二載者，可消散；若老年氣衰，患經數載者不治。宜節飲食，息惱怒，庶免乳岩之變。」乳癌是西醫說法，中醫稱為乳岩、乳癰等病名。

李醫師指出，乳癖常見於三十至四十歲之間，臨床上發現，患者可能有比較高的流產率，而且症狀發作常與月經周期有一定關係，一般也認為，乳癖跟卵巢功能失調、黃體素分泌減少、雌激素增加、泌乳素變多等症狀有關係。此外，經前腫塊可能增大，但是經後腫塊可能縮小，患處可以發生在一側乳房，也可能發生在雙側乳房，極少數患者同時伴見乳頭溢血、溢出黃水濃汁。

中醫治療時必須辨證論治，倘若是肝鬱氣滯，病人多見於青春期或病程較短者，乳房腫塊隨著月經前後或情志波動而增大或縮小，多有經前乳脹情形，伴隨胸脅脹痛、月經失調、經痛、不孕、精神鬱悶、心煩易怒、喜嘆息等症狀，治宜疏肝理氣、活血散結。

倘若是痰氣凝結，病人常見乳房腫塊形如同雞卵，而且堅實光滑，沒有明顯脹痛，年輕婦女可能月經失調，伴隨頭暈、胸悶、痰多、咽喉不利、胃口不好等症狀，治宜疏肝健脾、化痰散結。

倘若是肝鬱腎虛，病人乳房腫塊可以呈現栗粒、砂粒狀、團塊、片狀等，經前腫塊可能增大，經後腫塊可能縮小，伴隨月經先後不定、婚久不孕、眼眶暗黑、腰膝痠軟等症狀，治療原則為疏肝補腎、通絡散結。