馬達加斯加發生大規模鼠疫疫情，旅遊疫情建議等級提升至第一級注意（Watch）

依據國際疫情監測資料顯示，馬達加斯加自今（2017）年8月以來，大城市及過去未曾發生疫情的地區均面臨大規模鼠疫疫情，疾病管制署基於當地具旅遊風險，已於10月11日提升該國旅遊疫情建議等級至第一級：注意（Watch）。提醒前往當地的民眾應配戴口罩、注意旅宿地點與活動區域的衛生，防範跳蚤叮咬並避免接觸動物屍體等，以降低感染風險。

疾管署表示，馬達加斯加每年皆有鼠疫疫情，2010至2015年每年約400例，9月至隔年4月為流行期；惟今年疫情與以往不同，於非流行地區且首次於人口密集沿海區域持續發生病例，今年8月截至10月14日累計610名鼠疫病例，含63例死亡，致死率達10.3%。全國約3成縣市有通報病例，疫情最嚴重區域為首都安塔那那利佛；病例中近7成為肺鼠疫，2成為腺鼠疫，1例為敗血性鼠疫。

此外，這波疫情也對鄰近的印度洋島嶼造成中度傳播風險，東非塞席爾（Seychellois）於10月10日通報一名極可能病例，為自馬達加斯加返國的34歲男性，目前住院隔離治療，病況穩定。該國迄今尚有2名與前者無流病相關的疑似病例、11名有症狀之極可能病例接觸者，均待檢驗並於醫院隔離治療中，該國衛生單位持續對320人進行追蹤管理。

鼠疫為人畜共通傳染病，其中腺鼠疫主要由被感染跳蚤叮咬，或是接觸被感染動物（尤其老鼠和家兔）或鼠疫感染者的膿液而感染；肺鼠疫和喉咽鼠疫藉飛沫傳播，吸入帶有致病原的飛沫（原發性肺鼠疫病人或已發展出末期鼠疫肺炎的腺鼠疫病人之飛沫）而感染。鼠疫潛伏期1至7天（肺鼠疫1至4天），症狀為發燒、寒顫、頭痛、不適、虛脫等，所有鼠疫皆可能引起敗血性鼠疫，未及時治療致死率可達30%至60%。

疾管署提醒，民眾自流行地區返國入境時如有不適症狀，應通知機場檢疫人員，以獲得妥適的醫學評估與轉介就醫服務；返國後如出現疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊接觸史，以利及早診斷治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。

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