月經失調治須辨明虛實，對證下藥

開業中醫師俞麗錦昨表示，傳統中醫辨證治療女性月經失調，多半從虛實兩證著手，促使經期恢復正常，其中，虛證又有氣血虛弱、衝任虛寒、肝腎虛損之分，實證又有寒凝胞中、氣滯血瘀、溼熱下注之別。

俞醫師指出，氣血虛弱通常因為脾胃虛弱、大病、久病、多產等因素導致氣血不足，常見經期或經後小腹隱隱作痛、小腹空墜、經量少、精神疲倦、身體乏力、食慾不振等症狀，治宜益氣、補血、止痛；衝任虛寒多半因為腎陽不足所致，常見經期或經後小腹冷痛、得熱痛減、遇寒加劇、經血量少色淡、背部及四肢寒冷等症狀，治宜溫經、補虛。

肝腎虛損多因肝腎虛弱、久病、縱慾過度、經血虧損等因素所致，常見經期或經後小腹隱隱作痛、經來量少、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、口乾舌燥等症狀，治宜益腎、養肝、止痛；寒凝胞中通常是飲食生冷、感受外邪引起，常見經前或經期小腹冷痛或絞痛、經量少、經血黯紅夾血塊、四肢不溫暖等，治宜溫經暖宮、養血止痛。

氣滯血瘀主要是憂思鬱怒、肝氣不疏、血瘀氣滯、阻塞子宮所引起，治宜理氣活血、化瘀止痛；溼熱下注常因愛吃辛辣厚味，使溼熱內生，或是肚臍以下感受溼熱之邪，以致溼熱蘊結小腹底部，最後都會造成溼熱下注，治宜清熱除溼、化瘀止痛。