中藥學堂 - 月經失調（中）

三、治療（續）

（二）月經後期（續）

4.用藥

（三）月經先後不定期

1. 常見原因

月經不按期來潮，或先或後，稱為「月經先後不定期」，古籍方書或稱「經亂」、「月水不調」、「或先或後」、「經水斷續」。常見於初經期的少女和更年期的婦女，少女因卵巢的發育尚未成熟，更年期婦女為卵巢的功能紊亂引起，月經先後不定期的發病原因是：氣血不調，衝任功能紊亂，血海蓄溢失常所致，主要與肝腎有密切關係。此外卵巢或子宮之器質性病變因素，在診斷上應仔細鑑別。

2.中醫定義與文獻資料

(1)隋‧巢元方《諸病源候論》

婦人月水不調，由勞傷氣血，致體虛受風寒風冷之氣，客於胞內，傷衝脈任脈，損乎太陰少陰之經也，故月事乍多乍少為不調也。

參考資料

1. 羅元愷：中醫婦科學，知音出版社，2006
2. 吳謙：醫宗金鑑婦科心法要訣，清代
3. 程士德：黃帝內經‧素問，知音出版社，2004
4. 馬建中：中醫診斷學，正中出版社，2000
5. UpToDate：http://www.uptodate.com/

（待續）

（本文作者林文相為義大醫院藥劑部中藥科藥師、 陳俐為實習中醫師）