HBV帶原者服用TKIs，注意B肝病毒再活化

5月26日，食品藥物管理署發布「BCR-ABL 酪胺酸激酶抑制劑類藥品安全資訊風險溝通表」，參考同月4日加拿大衛生部提供此類藥品安全資訊，提醒慢性B型肝炎(HBV)帶原者接受Imatinib、Nilotinib及Dasatinib等BCR-ABL酪胺酸激酶抑制劑(Tyrosine Kinase Inhibitors, TKIs)類藥品時，要注意B肝病毒再活化。

彙整全球通報案例發現，發生B型肝炎病毒再活化的時間點，在服用TKIs後三週至八年間，其機轉和頻率皆待釐清；食藥署提醒醫療人員於使用此類藥品前，應檢測病人之B型肝炎病毒感染狀態，如須處方此類藥品於B型肝炎帶原者，整個治療期間及療程結束後數個月內，皆應密切監控活動性B型肝炎感染之症狀。患者當知出現如體重減輕、發燒、腹痛、噁心嘔吐、皮膚泛黃 （黃疸） 肝炎的症狀，務必告知醫療人員以進行相關檢查。

B型肝炎病毒再活化可能導致急性肝衰竭或猛爆性肝炎，進而須接受肝臟移植，甚至死亡，不可大意；以Micromedex資料庫整理可能導致B型肝炎病毒再活化還有Etanercept、Mycophenolic Acid及Rituximab等。