扭傷3天後，冰敷改熱敷

對愛穿高跟鞋的女性，或喜歡打籃球、網球等需彈跳扭轉的運動員來說，腳踝扭傷是常見的傷害，只是扭傷很少造成骨折，大多是關節周圍韌帶撕裂傷，嚴重者則可能造成韌帶斷裂。

扭傷後應把握6周治療黃金期，尤其是扭傷後24到72小時內，會是患部最腫的時候，此時急性期的處理原則，應做到PRICE，也就是保護（Protection）、休息（Rest）、冰敷（Ice）、壓迫（Compression）和抬高（Elevation）。

在患部出現血腫之處，冰敷可減少患部出血，且有止痛效果。為避免凍傷，冰塊應用毛巾包裹一到二層，建議冰敷時間為每次7到10分鐘，休息30分鐘後再繼續冰。嚴重扭傷者，一天可能冰敷5到7次。若手邊臨時拿不到冰塊，也可使用罐裝冷飲或冷毛巾代替，只要比人體溫度低就行。

最重要的是，扭傷後要多休息，且應固定患部，患部應打上繃帶，避免患部持續出血腫脹，也可使用護踝，避免已經受傷的組織再被拉傷，導致血腫更嚴重；有些嚴重扭傷者，醫師甚至會直接打石膏固定。

在急性期後，也就是約扭傷後3天，應從冰敷改為熱敷，因熱敷能增加身體新陳代謝速度，促進患部附近的血塊吸收，修復癒合傷口。假如患部持續腫脹沒改善，建議就醫檢查，由醫師確認是否傷及骨頭。

(諮詢╱振興醫院復健科主治醫師陳建成、桃園醫院骨科部醫師陳厚全)