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高血壓患者不按時服藥，小心引發心血管疾病，恐有奪命風險！52歲的陳先生長期患有高血壓，儘管收縮壓控制在160mmHg，但舒張壓卻常常超過104mmHg！未重視舒張壓過高的警訊，加上工作忙碌時常忘記按時服用高血壓藥物，導致引發心房顫動，家人趕緊送醫治療。
台灣高血壓學會秘書長暨台大醫院心臟內科主治王宗道醫師提醒，高血壓嚴重性在於併發心房顫動、腦中風、腎衰竭等症狀，尤其近日氣候一日三變，高血壓患者千萬不可輕忽略保暖工作的重要，避免血壓悄然飆升、無預警奪命！
高血壓藥物多 病患服藥遵從性低
陳先生並不是唯一不定時服藥的患者，王宗道醫師指出，高血壓患者因為用藥多，患者容易有漏服藥的情況發生，使用藥物高達三顆時，用藥遵從性僅剩57%，更遑論服用四種以上的藥物！「不論重複或忘記用藥，都是相當危險的行為，無形間提升了心血管疾病的風險。」
除了不定時服藥，部分患者也會隨著年紀增加、生活作息不正常、其他共病（如糖尿病）等因素導致血壓難控制，王宗道醫師建議患者先從日常作息開始調整，例如保持適度運動、戒菸酒、低鈉飲食…等，最重要是按醫囑用藥；但血壓如果依舊無法控制，應認知自己可能是「頑固型高血壓」患者。
按時服藥血壓降不下 頑固型高血壓纏身
王宗道醫師解釋，只要服用超過三種以上抗高血壓藥物（包含利尿劑），收縮壓仍超過160mmHg，就屬於此類「頑固型高血壓」，在高血壓患者中約佔10~15%。血壓長期不受控制，頑固型高血壓患者的心房顫動風險比常人高出1.9倍、中風機率更提高5倍！
除了藥物治療，現已有新的選擇─腎交感神經阻斷術，利用特製導管以低能量燒灼動脈壁，阻斷過度活化的腎交感神經傳送訊息，達到控制血壓的效果。至今國內已超過26間醫學中心推行，全球超過八千名實行案例，術後有八成以上的患者血壓降幅超過10mmHg，可減少使用一種以上的藥物，王宗道醫師建議，長期血壓不穩定的患者，可與主治醫師討論是否適合採用手術治療。
頑固型高血壓衛教網站提供正確衛教觀念，守護民眾健康
政府自2007年開始推動三高計畫，然而卻有1/3國人根本不知道自己原來是高血壓患者，一旦引發心血管疾病只能措手不及。有鑑於此，台灣高血壓學會特別打造『頑固型高血壓』衛教網站，內容包括頑固型高血壓成因、正確量血壓方式、高血壓治療選擇、日常照護等疾病與照護說明，並收錄各大醫院心臟專科醫師的文章及其研究發表，此外學會特別拍攝實際案例故事，希望可藉案例的經驗鼓勵頑固型高血壓患者積極治療，並提高民眾對血壓健康的重視。
王宗道醫師提到，學會架設網站的出發點，是希望當民眾本身或親人有高血壓症狀時，可以立即找到資料最新、可信度高、具有參考價值的醫學建議，而非盡信坊間高血壓偏方；此外網站設有互動式留言板，民眾如果有相關疑問時，都可藉由留言板提問獲得醫師專業建議。
高血壓患者常存在藥物服用多會傷肝的迷思，事實上自行減藥或停藥的行為反而是健康危機。王宗道醫師提醒，高血壓雖然不痛不癢，但對心血管造成的傷害卻相當嚴重，患者和照顧的親友要注意血壓警訊，並參考專業、可靠來源的醫療建議，才是維持健康的上策。
民眾可上網搜尋：頑固型高血壓衛教網站
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資料來源：華人健康網
