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陰道塞劑不需處方,婦科醫反對

   資料來源:聯合
   記者: 陳雨鑫記者
   日期:04月13日
 
   

 

 

 

衛福部年初宣布計畫將十三款處方藥改為指示用藥,經過近一年討論,確認九款處方藥通過安全性評估,可轉為指示用藥,其中包括二款陰道塞劑。陰道塞劑向來是處方藥,必須由醫師開立,若轉為指示用藥,婦女可自行赴藥局購買使用。婦產科醫師對此表示反對,認為陰道疾病複雜且病患難以自行觀察陰道狀況,不宜開放。

經過衛福部審核通過可專為指示用藥的九款藥品,除了兩款陰道塞劑,還有口服抗組織胺、類固醇口內膏、口服胃腸藥、抗過敏鼻噴劑、非類固醇口腔噴劑。藥師沈采穎表示,衛福部審核通過的藥品,在國外已列為指示用藥使用多年,開放後民眾可以自行購買使用,根據統計,推動自我用藥可節省健保藥費支出,民眾用藥前也可詢問藥師,正確用藥。

不過,針對首次有陰道塞劑被列為指示用藥,台北醫學大學婦產部主任劉偉民表示,兩款陰道塞劑都是治療黴菌感染,但陰道感染的成因很多,除了黴菌,還有滴蟲、細菌,症狀都是陰道搔癢,若陰道發炎是細菌感染引起,民眾以為黴菌感染而自行用藥,延誤就醫,感染骨盆腔,恐導致不孕。

高雄醫學大學附設醫院婦產科主任鄭丞傑也認為,陰道炎若沒有經過內診,很容易被誤診,女性很難自行觀察陰道,更何況判別黴菌還是細菌感染。

女性對開放陰道塞劑為指示用藥看法兩極。今年剛大學畢業的葉婷婷說,到婦產科會害羞,若能自己解決婦女病,不排除到藥局自行購買;少婦陳榕蓉則表示,生產後常為陰道炎、尿道感染所擾,兩者症狀很像,未來還是會先去看診,依醫囑用藥。年過五十的林月英也說,陰道塞劑需要塞入體內,不敢亂用。

對於其他改列指示用藥的抗組織胺、口腔噴劑、口內膏、鼻噴劑等,振興醫院耳鼻喉部主任力博宏表示,藥物使用風險不大,但再安全的藥也會有用錯、過量的問題,建議民眾使用前向醫師諮詢。彰化基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師顏旭亨表示,這次開放的胃腸藥Pantoprazole,目前需附胃鏡報告才能開立,若轉為指示用藥,有利民眾使用。

衛福部食藥署藥品組簡技祁若鳳表示,九款處方藥中,已有兩款完成行政程序,最快明年二月底改列指示用藥,其餘等待藥廠提出申請。