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類風溼性關節炎是一種頑固型慢性病，發病後關節常會僵硬、疼痛。中醫師鄭集誠表示，起因多為風、寒、暑、溼等毒邪侵犯人體，病發日久呈漸進性反覆發作，不但證候多變、病勢纏綿，而且還可能出現寒熱錯雜、虛實相夾的複雜症狀。
鄭醫師指出，毒邪侵襲人體之後，病情初起往往引起經脈結滯、血氣不行、經絡閉阻，接著開始蓄結於骨節、血絡之中，甚至還可能出現火熱毒邪的性質，不但能夠灼津熬血，且會生瘀、熱、溼、痰，形成歷節病，繼續消耗氣血、瘀阻脈絡、腐蝕筋骨，形成惡性循環。
中醫認為，脾、肝、腎受損可說是歷節病的重要內在因素，但是造成受損的原因卻是十分複雜；三臟既虛必使筋骨、肌肉失去滋養，以致於毒邪得以乘機侵犯人體；亦致氣血津液虧虛，禦邪抗病能力下降，反復感受毒邪病情持續發展下去，最終將會形成寒熱錯雜、虛實相夾之頑痺痼疾。
鄭集誠醫師表示，類風溼性關節炎能控制，不能完全根治，接受中醫、西醫共治，搭配儀器檢驗數據或影像，可望精確判斷病程的輕重緩急，還可更有效地使用藥物。
鄭醫師指出，以急性發作期來說，風毒侵絡型患者常見四肢關節竄痛，接著逐漸向某一、兩個小關節呈固定性腫痛，晨起關節常有僵直感，關節局部還可出現皮色發紅、灼熱，全身症狀包括發熱、惡風、汗出、咽痛、煩渴、舌質偏紅、舌苔薄白等，治療應以清熱解毒、散風通絡為原則。
溼毒壅滯型患者常見指、趾、踝、腕等小關節出現紅、腫、熱痛，其痛如掣，典型症狀常呈對稱性發展，可見指腫如槌、腳腫如桶，而且關節容易僵硬、屈伸不利，晨起或醒後比較明顯，全身症狀包括頭脹如裹、泛泛欲嘔、溲赤便燥、低熱汗出、舌質紅或偏紅、舌苔白膩或黃膩等，治療應以清宣溼毒、化瘀通絡、消腫止痛為原則。
寒熱錯雜型患者常見小關節反復腫痛，常會累及肘、膝腫痛，有的關節局部畏寒怕風，但是觸摸發熱、關節僵直變硬，全身症狀包括周身畏寒怕風、午後煩熱、舌質偏紅居多、舌苔薄白或黃白相兼等，治療應以清熱解毒、溫經通絡、寒熱並用為原則。
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資料來源：台灣新生報
