天氣冷風濕關節痛，除濕熱疏經絡

近日天氣轉冷，風濕病患者往往苦不堪言，根據臨床觀察，氣壓、氣溫、濕度改變，對風濕病的確有影響，所以天氣轉涼，冷風颼颼，入冬後惱人的風濕痛就會加重。

中醫師楊謦伊表示，風濕病的病因病機主要與內臟虧虛、稟賦不足、外邪侵襲等因素有關，素體不足，脾腎兩虧，造成熱毒侵襲，風濕入絡，血脈瘀滯，經絡痹阻，即正虛邪侵，本虛標實之證。

中醫治療風溼時，重視人體的正氣，即本身的抗病防病能力，因人而異、辨證施治，講究從整體方面進行調節，治療原則為祛風、散寒、除濕、清熱以及疏經通絡。

楊謦伊醫師指出，風濕病在中醫屬「痹證」、「歷節」、「鶴膝風」等範疇。古籍《黃帝內經·素問·痺論》：「風、寒、濕三氣雜至，合而為痺也。」「其風氣勝 者，為行痺；寒氣勝者，為痛痺；濕氣勝者，為著痺。」「如風寒濕痺日久不愈，病邪鬱久化熱，或感受風熱之邪，或素體陽盛或陰虛有熱，感邪之後易從火化，而 使關節紅腫熱痛，形成熱痺。」所以中醫將風濕病、類風濕、關節炎等，都稱為「痺病」，依所感受邪氣不同，又分為風痺、寒痺、濕痺、熱痺等。

一般而言「行痺」以祛風為主，兼用散寒除濕，佐以養血；「痛痺」以溫經散寒為主，兼以祛風除濕；「著痺」以除濕為主，兼用祛風散寒，佐以健脾；「熱痺」以 清熱為主，兼用祛風除濕。如果痺症日久，根據正氣虧損不同，而加用益氣養血、補養肝腎，健脾燥濕的成分，「扶正」「祛邪」標本兼顧。使用中藥治療風濕，一 定要長期堅持，固本治療，安全性高，副作用也相對較小。

【記者戎宿安／台北報導】顳顎關節是掌管人類開口閉口的重要關節，和人類的東西有很大的關連性。顳顎關節疾閉口有喀喀聲、聽力障礙、耳朵痛、耳朵閉塞感、耳鳴、臉頰及頸部痠痛等。

顳顎關節疾病可能發生在各年齡層，但女性患者，約比男性多1.5倍。北市聯醫中興院區中醫科主任江裕陽表示，造成顳顎關節疾病的原因很多，但是緊張、焦慮、憂鬱等心理因素可能為主要原因。

顳顎關節疾病是由於經脈氣血不通所致。中醫古籍中有關顳顎關節疾病，依臨床表現症狀各異而有不同病名記載：「落下頦」即是指顳顎關節脫位，不能自然張和；「口噤」，指牙關緊閉，口張不開等症狀；「錯縫」，指關節因外力而造成微小移動，引起疼痛功能障礙。

江裕陽醫師指出，中醫認為顳顎關節疾病，是由於氣血瘀滯、脈絡痺阻、經脈失於濡養所致。針灸可以疏通氣血，對於罹患顳顎關節疾病的患者而言，中醫針灸是很好的選擇之一。顳顎關節疾病常用的穴位有：百會、下關、頰車、地倉、合股、足三里。

顳顎關節疾病的病因很多，包括外傷、不良的口腔習慣(如，夜間磨牙、常吃堅硬食物嚼口香糖等。)、咬合不正、作息不正常、睡眠品質欠佳、心理壓力、先天韌帶鬆弛或是關節病變都有可能導致。