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梅尼爾氏症易眩暈,另有多項徵兆

   資料來源:台灣新生報
   記者:  蘇湘雲
   日期:10月30日
 
   

 

 

 

日本耳鼻喉科權威教授切替一郎曾用「7 points disease」形容眩暈這種讓人困擾的疾病。切替一郎教授表示,梅尼爾氏症主要徵兆包括,第一、彷彿天旋地轉般地難受;第二、第一次發作最厲害;第三、嚴重眩暈有時不需任何誘因;第四、有可能突然間發作;第五、反覆發生;第六、還可能會伴隨低頻聽力障礙;第七、「複響現象」等七大症狀。專業耳鼻喉科醫師指出,臨床上只要有病人同時出現眩暈、耳鳴和聽力障礙等症狀,就會懷疑可能罹患梅尼爾氏症。

耳鼻喉科醫師李宏信解釋,梅尼爾氏症又稱內淋巴水腫,多數患者會出現旋轉性眩暈症狀。這種病好發在三十至五十歲中年族群,除了會引起頭暈,其他症狀還包括耳鳴、聽力時好時壞,甚至可能聽力喪失。

有些患者急性發作時耳鳴很厲害,聽到不同頻率聲音,但低頻部分則發生聽力障礙。病人會受「複響現象」所苦,怕聽到吵雜聲音,在喧嘩公共場所會很不舒服。

梅尼爾氏症是文明病,特別是對工作要求效率高,業績壓力大的族群,加上睡眠不足、作息不規律等因素,就很容易出現眩暈,不過,許多民眾輕忽嚴重性,平均拖到發病一周後才就診,耽誤治療黃金期。

李宏信醫師根據診治眩暈數十年經驗發現,梅尼爾氏症多為內耳淋巴液積水造成,當內耳血管因膽固醇、血脂肪沈澱造成阻塞,導致血流不通,加上生活壓力過大,便容易造成血管過度收縮、血流不暢,時間一久,就會造成組織缺血、壞死,內耳神經也可能萎縮。

曾有病人抽血檢驗,結果發現,血脂肪,三酸甘油脂過高,當透過藥物、飲食控制血脂、三酸甘油脂指數,耳鳴、眩暈便大幅好轉,很少復發。有些眩暈病人常復發,生活在恐懼當中。李宏信醫師指出,眩暈患者只要有耐心、好好接受診斷、治療,情況多可獲得改善,生活品質也會大為提升。

家醫科李政道醫師表示,梅尼爾氏症在急性期時,治療多以利尿劑排除體內多餘鹽份、水份,用以減少內耳壓力。眩暈症狀嚴重時,患者會感覺天旋地轉,甚至無法行動,必須緊急急診,以解除症狀。病情穩定後,治療上會使用增加血液循環藥物,以增加內耳細小血管血流供應。

長期治療則以神經滋養、血管擴張等藥物為主。若持續一段時間沒有明顯改善,也可以考慮以手術進行治療。患者平常也要記得舒壓,避免壓力過大,造成症狀惡化。