《不可不知》特發性關節炎關節變形

孩童常常莫名手痛、腳痛嗎？如果是膝蓋、腳踝、手腕等部位有紅腫、熱、痛現象，當心是「兒童特發性關節炎」！若輕忽治療，可能導致關節變形。

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨長庚兒童過敏氣喘風濕科主任葉國偉醫師指出，兒童特發性關節炎常發生於16歲以下的少年兒童，若出現持續紅腫、熱、痛超過6周，就建議家長儘速帶孩子就醫了解。

別輕忽孩子的痛延誤就醫

葉國偉理事長表示，兒童特發性關節炎成因不明，推測與遺傳、體質有關，因體內免疫系統不正常被活化，造成細胞發炎並攻擊關節，造成疼痛。4歲及10歲是較常發生的高峰期，發病時關節會有超過6周以上的紅、腫、熱、痛現象；早晨也容易有關節僵硬、跛行的問題，中午以後漸漸改善。

辨別生長痛與特發性關節炎

葉國偉指出，生長痛主要多在小腿肚、大腿前側等部位有痠痛的狀況，兒童特發性關節炎的疼痛，顧名思義，多於關節部位腫痛，提醒家長可以用這樣的方式做簡易的判別。

此外，部分的孩童發病時，會有全身性的症狀，持續性高燒或間歇性高燒持續數週，且會伴隨全身性紅色斑狀皮疹，家中小孩若有類似症狀超過六週應及時診斷、治療，避免影響未來生長發育及活動能力。

除了將疾病當作生長痛外，甚至也可能誤會是孩子不想上課的藉口。葉理事長表示，曾收治一名病童，就診時已全身僵硬，行動像個機器人，但因為關節沒有腫脹的情形，一度以為是遭到霸凌而不想上學，經過抽血才確認罹患了兒童特發性關節炎。

治療以藥物為主手術、復健為輔

兒童特發性關節炎目前以藥物治療為主，視情況搭配手術與復健。傳統治療包含「類固醇製劑」、「免疫抑制劑」等及其他「非類固醇性抗發炎劑」，或生物製劑。