《話題》防胎兒畸形可能，孕前建議做抗體篩檢

懷孕時胎盤可以保護胎兒避免許多傷害，但部分疾病也能通過胎盤與臍帶進入胎兒體內，導致發展中器官受到嚴重損害，且難有可逆機會，部分疾病可用疫苗大幅降低母體感染機會，無法預防疾病只能夠趁早就醫降低傷害。

孕婦感染德國麻疹或水痘，胎兒畸形可能性高。北市聯醫婦產科醫師林姿吟提醒，打算懷孕婦女建議採行水痘抗體和德國痳疹抗體的篩檢；風濕性免疫疾病容易造成流產，也可進行ANA及HLAB27檢查。

懷孕婦女家族中有特殊疾病患者，或懷孕前有疑似症狀時，必須提高警覺，最好孕前就積極檢查。很多人都覺得孕前檢查沒必要，但懷孕後的檢查與孕前的檢查同樣重要，例如孕前若發現紅斑性狼瘡，醫師可對母體與胎兒有更詳盡的檢查與照顧，順利生產的機會較高。

醫師指出，女性孕前最基本的篩檢包含尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢、德國麻疹抗體篩檢、水痘抗體，甲狀腺刺激素，紅斑性狼瘡等。男性則有尿液檢查、血液常規、梅毒篩檢、愛滋病篩檢與精蟲分析檢查等。醫師強調，無論是孕前或孕後，生理檢查都同等重要。醫師指出，以紅斑性狼瘡婦女來說，若能在懷孕前就了解病情，就能是前有更充足的準備。

長庚醫院兒童感染科主任醫師黃玉成表示，德國麻疹、巨細胞病毒、梅毒、弓漿蟲等疾病，都會傷害胎兒器官導致發展異常，但為何胎兒會受到攻擊，至今沒有實質定論，懷孕女性只能特別小心防範，降低自身染病風險與趁早就醫治療，才能降低產出畸胎機會。

德國麻疹與巨細胞病毒引起胎兒後遺症類似，如先天性白內障、心臟畸形或受損、聽力不良或失聰、小腦症等，其他發展弛緩症狀，也可能隨著年紀陸續出現；目前已經可以使用預防疫苗，大幅降低染病風險。

巨細胞病毒則無疫苗，感染發病就有引起畸胎風險，症狀多是扁桃腺與淋巴結腫大、肝腎功能指數上升、附帶嚴重不適感，一旦發現自己有類似症狀，一定要快就醫。