小心冬季憂鬱症上身

冬天冷颼颼，不少民眾往往秋冬之際特別提不起勁，身體覺得好沉重，白天懶洋洋，晚上鬱悶煩，醫師提醒：小心「冬季憂鬱症」可能找上你。

南投醫院精神科王奕翔醫師表示，俗稱的冬季憂鬱症屬於季節性情感疾患（SAD,Sea-sonalAffectiveDisorder）的一種，好發在冬天，特別是高緯度地區。相較於一般的典型憂鬱以胃口不好、睡不著為表現，冬季憂鬱症反而常見倦怠、多睡、多吃等，常於秋冬之際惡化，夏天好轉，有明顯的季節起伏，但一般民眾往往歸因於天氣冷而忽略，其實溫度固然有影響，日照對情緒與睡眠關係更密切。

王奕翔醫師表示，冬季憂鬱症跟冬天白短夜長的光周期變化，與腦部神經傳導物質如褪黑激素（melatonin）、多巴胺（dopamine）、與血清素（serotonin）等有關。外來光線刺激，透過視網膜而抑制褪黑激素的生成，再調節體內的生物節律，這個過程有所變化，自然會對睡眠，情緒，甚至精神症狀有所影響。

治療方面，光照治療是首選的治療方式。通常給予光照的有效照度至少要二千五百燭光以上，藥物治療方面，抗鬱劑可以調解體內的血清素，達到相當的療效，此外有氧運動和剝奪睡眠(sleepdeprivation)也有幫助。

除了生物因素，上班族在歲末時期，往往感受到工作的沉重壓力，例如上班族打考績、業務員衝業績、年前發年終獎金、年後求職換工作。種種心理社會壓力下，讓累積一年的鬱卒疲累到達最高點。王奕翔醫師提醒，若有兩個禮拜以上的心情低落、失眠、胃口差、對什麼事都提不起勁，記得至精神科門診與醫師討論，可以使用藥物治療與非藥物治療的幫助。