市售藥材真偽鑑別與成分探討

資料來源：行政院衛生署中醫藥委員會中醫藥資訊網
作者：張憲昌（行政院衛生署藥物食品檢局）

中藥材是中藥濃縮製劑及飲片的原料，更是中國醫藥學術界與實業界保障國民健康的基本藥用資源，同時藥材之真偽與品質之優劣，更為影響醫療成效的關鍵。由於市售藥材之來源頗為混淆，而有同名異物，一名數物，一物數名之情形，並常有偽劣藥材充用，因而影響國民健康至大。

然而藥材之成分對於藥效方面有非常重要之關係，同屬異種植物間之成分亦有所差異，因此真偽藥材間之成分，則更有迴然不同之處，對於藥材使用的安全性及其醫療方面，宜應倍加謹慎，以免誤用藥材而對療效及健康造成負面的影響。臺灣市售中藥材誤用或混用之現象亦常見，由於同名異構物或同物異名以及採購不易而有代用藥材之情形，甚至以偽品藥材混用等事。常見有如杜仲、黃耆、柴胡、馬兜鈴、蒲公英、白頭翁、牛膝、何首烏、王不留行、山藥、蛇床子、板藍根、篇蓄、茵陳蒿等藥材。唯近年來藥材市場及業者，對於誤用或混用藥材已多漸有更正。藥材之真偽鑑定以現代研究方法，由本草考察、性狀鑑別及組織鏡檢鑑定其來源，並以化學方法分析定量其有效成分，再配合藥理作用之試驗等一系列之研究，以確認藥材之品質及安全性、藥效為目的。

茲列舉數種易混淆之藥材予以探討。

一、蒲公英
係以蒲公草始載於《新修本草》，至《唐本草》始有蒲公英記載。其來源主要為菊科（Compositae）植物Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz.的乾燥全草。具有清熱解毒、散結、通乳汁、利小便之功效，主治脾胃鬱火、乳癰、 瘰瀝、疔毒、熱淋、乳少等症。其成分含有taraxasterol、choline、inulin、pectin、taraxacin、taraxarol、taraxol、asparagin等。藥理作用具有：
（1）抗菌作用，蒲公英之水抽出液在試管內可抑制葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎菌、白喉桿菌、傷寒菌等作用。
（2）抗真菌作用，可抑制皮膚真菌作用。
（3）利膽及利尿作用，在臨床有利膽及利尿作用等。
臺灣地區市售藥材多以兔兒菜Lactuca chinensis Makino菊科（Compositae）之全草充蒲公英使用。而且尚有以刀傷草（Ixeris laevigata （Bl.）Sch.－Bip.ex Max.）充用之現象，而甚少見使用臺灣產之臺灣蒲公英Taraxacum formosanum
Kitanlura。

二、何首烏
係蓼科（PoIygonaceae）植物Polygonum multiflorum Thunb.之乾燥塊莖。其性味苦、甘、澀、性溫，入肝、腎兩經。具有滋陰強壯、益精補血、補益肝腎等功效。治肝腎陰虛、腰膝酸痛、遺精、髮早白、腸風、久瘧、癰疽、瘰瀝等症。其成分含：
（l）anthraquinone：主要為chrysophanic acid，emodin，其次為rhein，emodin monomethyl ether，chrysophanic acid anthrone；（2）2，3，5，4＇-tetrahyrostibene-2-O-glucoside，starch，lecithin，fat等成分。
其藥理作用有：
（1）瀉下作用：何首烏能促進腸管蠕動而通便，有效成分為anthraquinone的衍生物。
（2）降低膽固醇的作用：何首烏對實驗性家兔血清膽固醇的增高有抑制作用，並能減少家兔對膽固醇的吸收，可係何首烏中成分與膽固醇結合，抑制膽固醇增加。
（3）緩解動脈又粥狀硬化的作用：防止類脂質（lipoid）在血清中滯留或滲透到動脈內膜沈著，可能與所含lecithin作用有關連。
（4）抗濾過性病毒作用：抗流行性感冒濾過性病毒之作用。
（5）其他：何首烏對疲勞心臟有強心作用，對離體蛙之心臟有興奮作用，能使動物血糖先升高後降低。何首烏中anthraquinone的衍生物能降低神經時值，有興奮神經系統作用等。
台灣藥材市場多以何首烏正品使用，唯在青草藥店及觀光旅遊地區，則常見以黃藥子Dioscorea bulbifera L.（薯蕷科Dioscoreaceae）的塊根充當何首烏使用。此外，其他地區亦見有使用白首烏，係蘿摩科（Asclepiadaceae）植物大根牛皮消Cynachum wilfordi Hemsl.之塊根當何首烏使用。此等藥材均是誤用藥材不宜充當何首烏使用。
黃藥子具有化痰消癭、止咳、止血等功效。治咽喉腫痛、癰腫疔毒、蛇蟲咬傷、諸瘡腫、咳嗽、氣喘、百日咳等症。其成分含有：
（l）terpenoids；有diosbulbin A、B、C、D等。
（2）2,4,6,7-tetrahydroxy-9,10-dihydrophenanthrene，2,4,5,6-
tetrahydroxy-9,10-dihydrophenanthrene。
（3）tannin等成分。
藥理作用有：
（1）抗菌作用，在試管內有抑制傷寒菌、腸炎菌、赤痢菌、肺炎雙球菌等作用。
（2）抗真菌作用，對白癬菌等皮膚真菌有抑制作用等。
白首烏具有滋養、強壯、補血之功效。其塊根含有sarcostin、deacylmetaplexigenin、lineolin、kidjolamin、caudatin、penupogenin等成分。

三、王不留行
係石竹科（Caryophyllaceae）植物Vaccaria pryamidata Medic.的乾燥成熟種子為正品。其性味甘、苦、性平，入肝、胃經。具有行血通經、催生下乳、消癰腫、斂金瘡等功效。主治婦女經閉、乳汁不通、難產、癰腫疔毒為主，有Vacsegoside、isosaponarin等。此外有alkaloid、starch、fat、protein等成分。藥理作用具有興奮子宮的作用等。
王不留行之藥材在臺灣多使用野牡丹Melastoma candidum D.Don（野牡丹科Melastomaceae）的根及莖，而福建地區有使用野牡丹之果實；香港使用薜荔Ficus pumila L.（桑科Moraceae）的乾燥成熟果實等充當王不留行使用，均為誤用之藥材，其成分及藥效亦相異，不宜使用。唯目前台灣部分業者已改使用正品藥材。

四、麻黃
為常用中藥之一，始載《神農本草》草部中品，歷代本草均有著錄，自古用為發汗、解熱、鎮咳、治喘良藥。其來源為麻黃科（Ephedraceae）植物草麻黃Ephedra sinica Stapf.及其同屬近緣植物的乾燥地上部。
麻黃市售樣品27件，由組織鑑定其來源包括有E. sinica，E. intermedia，E. equisetina，E. distachya等，並應用毛細管電泳分析6種生物鹼ephedrine，pseudoephedrine，mlethylephedrine，mlethylpseudoephedrine，norephedrine等之含量。

五、白前（Cynanchi Radix）與白薇（Cynanchi Atrati Radix）
係常用中藥之一，自古以來常有混淆使用之現象，但白前為止咳砝痰藥，而白薇其功效主要為清熱涼血，兩者效用差異頗大不宜混用。又徐長卿為同屬異種藥材，性狀頗為相似，亦予比對鑑別。
結果市售白前檢體50件中，經確認47件為直立白薇Cynanchum atratum Bunge.，3件為芫花葉白前Cynanchum glaucescens（Dec.）Hand.–Mazz.；市售白薇檢體50件中，經確認48件為白前，2件為直立白薇，且其48件白前中有46件為芫花葉白前，2件為柳葉白前Cynanchum stauntonii （Decne.）Schltr.ex Levl.。50家中藥商中所販賣的兩種藥材皆為芫花葉白前者有3家，皆為直立白薇者有2家，其餘皆反用；50家中藥商中所售之兩種藥材皆為正品者則無。然徐長卿（Cynanchum paniculatum（Bge.）Kitag.）雖為白前、白薇之同屬近緣植
物，惟在市售品中未見以徐長卿之根部誤用為白前、白薇藥材之現象。由結果顯示，目前市售中藥之白前與白薇反用及混淆情形仍相當嚴重。

六、冬蟲夏草
為麥角菌科（Clavicipitaceae）冬蟲夏草菌Cordyceps sinensis（Berk.）Sacc.寄生在蝙蝠蛾科蝙蝠蛾（Hepialus americanus Oberthur.）的幼蟲所形成之乾燥蟲菌複合體。
功效：具有滋肺補腎、補精髓、止喘、止血、化痰等。藥理作用具有擴張支氣管作用、鎮靜作用、抗菌作用及抗真菌作用等。其成分主要含有蟲草酸（cordycepc acid）、蟲草素（cordycepin）等。
組織鏡檢：蟲體外表分布剛毛，內部具有菌絲。
偽品：
1.亞香棒蟲草係麥角菌科（Clavicipitaceae）真菌霍克斯蟲草（.亞香棒蟲草）Cordyceps hawksll Gray.寄生在鱗翅目昆蟲幼蟲的囊菌，由蟲體和頭部長出的子座組成。
2.地蠶係唇形科（Labiatae）植物地蠶Stachys geobombycis C. Y. Wu的塊莖及地上莖。
3.草石蠶係唇形科（Labiatae）植物Stachys siebold Miq.的塊莖。成分含水蘇鹼（Stachydrine）、膽鹼（choline）、水蘇糖（Stachyose）等成分。
臺灣市售藥材多以冬蟲夏草為正品，唯尚見有以地蠶之塊莖及其地上莖，經乾燥後加工者，或見有以此等偽品加工置於整把方塊藥材之中央處。
由於冬蟲夏草為名貴之藥材，目前市售品摻偽情形時而可見，故於購買時，宜應仔細檢查其外觀性狀是否具有子座、腹部具足、蟲體具環紋及折斷後斷面有U形紋等特徵，其次，亦可予以折斷，檢視是否插入鉛條等條狀物，以鑑定業者是否有欺瞞情事。由本研究之結果可供為辨識冬蟲夏草藥材之參考，並維護消費者之利益。