《健康之鑰》肝膿瘍誤為小感冒，引發多重器官衰竭

一名吳姓男子因喉嚨發炎、鼻塞等症狀，以為是小感冒，到診所就醫，持續服藥一個多星期，還是覺得全身癱軟無力，胃口不佳，緊急前往嘉義大林慈濟醫院就醫，到院時已呈現敗血性休克，且多重器官衰竭，經檢查發現肝臟布滿大大小小的膿瘍，其中最大的一顆直徑超過九公分，醫師施以「超音波導引引流術」，將膿汁引流出體外，並予抗生素治療，撿回一命。

肝膽腸胃科醫師李翔豐表示，肝膿瘍是指病原菌經由血液或腹腔內感染，直接進入肝臟，造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍，症狀包括發燒、寒顫、嘔吐、食慾不振、疲倦無力、黃疸、腹部不適、肝腫大、局部壓痛、右下肺病變、右上腹腫脹、下肢水腫等，而且容易引起全身性敗血症、化膿及支氣管?管與肺炎、肺膿瘍等。由於肝臟沒有神經，出現問題時，往往難以早期發現，加上肝膿瘍症狀又類似感冒，更容易忽略，李翔豐醫師表示，如果沒有適當的治療，肝膿瘍死亡率非常高，早期抗生素不普遍的時代，高達七成，目前雖已降至一成左右，但還是不能輕忽。

李醫師表示，自身免疫系統不好的病人，如老年人或糖尿病，都是肝膿瘍的高危險群，吳先生就是因為不知道自己有糖尿病，未進行控制，肝臟的防禦功能降低，容易受到病原菌的攻擊，使病情一發不可收拾。

醫師提醒，病人如有不明原因的發冷發熱，或是心窩部、右上腹疼痛，尤其併有黃疸時，應立即接受腹部超音波檢查，以利及早發現肝膿瘍，及早治療。