癌症免疫療法評為年度顯學

癌症免疫療法是目前醫學研究的「顯學」！現階段的癌症治療，都是透過「外力」消滅腫瘤細胞、防止擴散及轉移為主，免疫療法則是另闢蹊徑，促進病人免疫系統功能，也就是讓病人「自體」產生消滅癌細胞的能力；由於癌症免疫療法極具發展潛力，因而被全球最頂尖的學術期刊《科學》雜誌評選為年度「學術重大突破」。

全球研究顯學

《科學》雜誌編輯部將癌症免疫療法列為未來臨床治療趨勢的主因，是由於各種癌症致病原因各不相同，但全球已有許多團隊投入各種癌症免疫療法的研究，都獲得正面的實驗結果。

《科學》雜誌新聞部總編輯提姆阿本塞勒表示，儘管距離臨床普遍應用還有很長的距離，但細胞與動物實驗，以及部分小規模的人體實驗結果，都顯示此類對抗癌細胞的新思維，確實能夠有效消滅癌細胞。

改變白血球免疫功能

其中一種熱門的癌症免疫療法，是促進一種稱為T細胞的白血球功能；主要策略是透過改變T細胞表面帶有的基因，讓T細胞能夠自動辨認某種類型的癌細胞，進而啟動攻擊機制，達到殺死癌細胞的目地。

今年3月，美國紐約史隆凱特琳紀念癌症中心發表於《科學：轉譯醫學》的研究發現，在5名「B細胞急性淋巴母細胞白血病」患者，接受T細胞免疫療法後，其中3人的腫瘤體積明顯縮小。

另一組美國賓州大學與史隆凱特琳紀念癌症中心合作的研究團隊，日前則發表一組75人的臨床人體實驗結果，其中45人在T細胞功能啟動後，腫瘤明顯縮小，但部分患者後續仍有腫瘤復發情形。

控制白血球表面抗原

另一種癌症免疫療法，則是控制部分T細胞表面的抗原，例如CTLA-4或PD-1等，主要功能在於「抑制」T細胞持續進行免疫反應，以避免傷害正常細胞的抗原，也就是利用抗體阻擋這類抗原的作用之後，T細胞的免疫反應就不會被「關閉」，能夠持續進行消滅癌細胞的任務。

耶魯大學團隊在今年發表於《科學》的研究指出，使用PD-1抗原的抗體治療300名各種癌症患者後，發現有17%的肺癌、29%的胰臟癌、31%的黑色素癌，也就是皮膚癌患者，其體內腫瘤體積至少縮小50%。

「癌症免疫療法目前遇到的困境是，無法解釋為何不是所有接受免疫療法的同種類病人都有效？」《科學》雜誌撰稿人珍妮佛庫辛法蘭柯兒解釋，癌症免疫療法並不像現行的標靶治療，必須符合特定的基因型才能產生藥效，而是增強或開啟病人本身免疫系統的特定功能。

就理論上來說，相同種類的腫瘤細胞都會有一定程度的減少，但人體實驗結果卻對部分病人完全無效，因此仍有待進一步研究釐清。