研究：糖尿病藥Saxagliptin不增加心血管風險

糖尿病會有許多併發症，尤其是發生心肌梗塞及中風機率要高出一般人！根據最新臨床研究顯示，糖尿病用藥Saxagliptin，不但能控制血糖，不會出現低血糖，而且不會增加血管風險，並能降低小血管病變，以及尿蛋白發生率也可降低，大幅提高了糖尿病人的生活品質。

該項研究是於荷蘭阿姆斯特丹舉行的 2013歐洲心臟醫學會(The European Society of Cardiology)年會所發表的SAVOR (Saxagliptin Assessment of Vascular Outcomes Recorded in Patients with Diabetes Mellitus)大型糖尿病臨床研究成果，證明口服糖尿病藥Saxagliptin可有效控制血糖，且不會提高心臟病發作或中風的風險，安全性獲得確認；研究結果已刊登於新英格蘭醫學期刊。

SAVOR研究是針對糖尿病用藥Saxagliptin的臨床追蹤，此研究共有22個國家共1萬6千人參加，亞洲有5個國家，共1300人，台灣有177人參與臨床研究，在9家醫學中心進行，平均共追蹤2.1年；台灣SAVOR臨床試驗主持人、中華民國糖尿病學會理事長許惠恒教授表示，臨床研究顯示，相較於安慰劑組，使用糖尿病用藥Saxagliptin可使血糖降低，糖化血色素也可降低，而且沒有胰臟癌風險，以及腎臟尿蛋白發生率也可降低。

台灣SAVOR臨床試驗另一位主持人、台北榮民總醫院新藥臨床試驗中心主任江晨恩教授表示，糖尿病人大約有六至七成有心血管疾病，因為糖尿病易導致動脈硬化，由於糖尿病治療多會用到二至三種藥；因此，如何用藥就非常重要。

五、六年前曾發生糖尿病用藥梵帝雅有增加心血管疾病的風險；因此，美國FDA已規定，凡是降血糖口服用藥，都必須追蹤其安全性。江晨恩教授指出，根據SAVOR臨床研究顯示，糖尿病用藥Saxagliptin，不但能控制血糖，不會出現低血糖，而且不會增加心血管風險，並能降低小血管病變，減少眼睛視網膜病變，可大幅提高糖尿病人的生活品質。研究並顯示，台灣的用藥耐受性最好，沒停藥比例是所有參與研究國家中的前三名。

許惠恒教授並指出，由於糖尿病需長期控制，使用糖尿病用藥大多得要十年以上，由於Saxagliptin用藥追蹤只有二年左右，假以時日，也許可再看出更多的好處。他並呼籲，原來有使用此藥的糖尿病患者可繼續使用，不用擔心有副作用。

口服糖尿病藥Saxagliptin是DPP-4抑制劑，經由抑制DPP-4，提升胰島素分泌的生理機制，減少昇糖素的釋放，因而可降低第二型糖尿病患者餐後與空腹血糖濃度；該藥已在台上市，且有健保給付。ns license）