乳汁不足氣血虛損，針灸按摩調養

李明哲表示，根據研究顯示，哺乳媽媽得到乳癌、子宮頸癌、卵巢癌的機率會降低，而哺乳時由於需要耗掉體內養分，對於產後想要早點恢復身材者也是一大福音。對於寶寶而言，哺乳可降低寶寶未來過敏機會、提升免疫力、預防兒童時期疾病，未來長大後肥胖與高膽固醇機會降低，所以產後哺乳建議至少六個月。六個月後寶寶開始服用副食品時，仍可以加減哺乳。

李醫師表示，產後哺乳調理在中醫調養，若是乳汁不足，多因為身體虛弱或肝鬱氣滯，身體虛弱可能由於產婦本身就虛，加上生產後失血體質更虛，或是由於生產時流血過多所導致，肝鬱氣滯則是由於產婦懷孕或是生產後，情緒抑鬱導致肝氣舒瀉不暢，進而經脈澀滯。也就是身體虛弱導致乳汁分泌不足，或因過度憂鬱緊張導致乳汁分泌異常，跟壓力或是緊張導致月經不來的意思類似。

而乳腺發炎，則是因為乳汁積在乳腺裡、乳頭護理消毒不良、或是乳頭破皮導致感染所造成，一開始乳房會有腫硬感，若不處理造成急性感染則會出現紅、腫、熱、痛現象，甚至出現發燒、敗血症現象。

李明哲表示，乳汁分泌發生問題與氣血、肝氣有關，調理部分基本上也是從這兩點來著手。針對常見的氣血虛損；肝鬱氣滯症候，搭配適當的藥方調理，以及可配合穴道針灸、按摩調養。

李明哲表示，中醫辨證治療部分，針對乳汁不足部分，若屬「氣血虛損」者，常見乳汁缺少或是無乳、乳汁清稀，乳房柔軟無腫脹感，身體疲倦，舌淡白，脈虛，藥方可用通乳丸加減治療。

而「肝鬱氣滯」者，常見乳汁缺少或是全無、兩脅悶脹、情緒低落或是情緒不穩，舌紅，苔薄黃，脈弦數。藥方可用下乳湧泉散加減治療。以及可配合針灸治療，常用壇中、乳根、天宗、合谷、少澤穴。或可自行按壓穴位，一天三次，每次每個穴位按壓約三分鐘即可，按壓時要有痠麻感較佳。

李醫師表示，氣血虧虛乳腺發炎者，可見潰後膿出不止，或膿水清稀，傷口癒合緩慢，乳汁從瘡口溢出，，疲倦，面白，低熱不退，飲食減少，腫塊不消，疼痛不減，舌淡苔薄，脈弱無力，常用托裏消毒散加減治療。肝鬱氣滯者常見乳汁分泌不暢，乳房腫脹疼痛，惡寒，發熱，口乾口苦，胸悶不舒，煩躁易怒，脈弦，可用加味逍遙散加全瓜蔞、蒲公英、金銀花治療。

胃熱壅盛者可見腫塊增大，疼痛劇烈，口乾，乳房皮膚灼熱疼痛，乳頭擠壓有膿，便秘，小便黃赤，舌紅，脈滑數或洪大。可用五味消毒飲加石膏、浙貝、天花粉治療。