新流感病毒抗藥 國內首例

資料來源：台灣新生報
記者：陳元春
日期：98年10月21日

國內出現首例對克流感抗 藥的新流感病毒株，也成全球第十個發現抗藥性病毒株的國家，累計全球已發現三十六株。衛生署副署長張上淳昨（二十）日指出，經疾管局調查研判，該抗藥性病 毒株是屬散發個案，沒有擴大感染跡象，而個案也在未改用另一種抗病毒藥物瑞樂沙就痊癒，目前暫不考慮調整克流感用藥指引。

衛生署副署長張上淳指出，國內發現首起克流感抗藥性病毒株，是從一名住南部二十歲的男性中分離出來，個案於九月一日出現發燒、咳嗽等流感相關症狀，就醫發現個案流感快速篩檢陽性，且胸部X光顯示有肺炎，由醫院收治住院，給予克流感治療。

張上淳強調，個案九月一日治療前的檢體仍對克流感具敏感性，但治療後，四日採集的檢體卻發現對克流感抗藥，顯示病毒突變是在治療後產生。但個案未經改用瑞樂沙治療，就自行痊癒，已在九月二十日康復出院。

疫調發現，個案的四名同住家人在這段期間，均未發現有流感相關症狀，而個案居住地區另有九名感染者，其中六人對克流感均具敏感性，其餘三人則因病毒量較少，無法進行檢測，且上述九名感染者均已痊癒。至於個案住院期間，曾接觸的四十五人，均未出現發燒等流感症狀。

張上淳補充，不當使用克流感，就會有產生抗藥性的問題，截至目前，據世界衛生組織統計，全球目前共有九個國家，包括丹麥、日本、加拿大、美國、中國、新加坡、泰國、巴西及阿根廷，總計發現三十五株抗藥性病毒株。而台灣是全球第十個發現抗藥性病毒株國家，指揮中心已於稍早通報世衛組織，且國內與上述三十五株抗藥性病毒株都屬散發，未擴散。

但據了解，個案過去未有使用克流感的用藥史，這次是首次使用克流感藥物，何以會產生抗藥性？因病毒會不斷複製，複製過程會有很多突變機會，有人甚至未用克流感也會產生抗藥性，這是機率問題，但唯一可肯定的是克流感使用越多，產生抗藥的機率越大。

張上淳強調，目前暫未考慮調整克流感的用藥指引，若出現頻率高，才會考慮調整。