中藥學堂： 酸棗仁湯治療失眠之探討（中）

二、機轉探討

酸棗仁湯的藥理研究，目前主要多為鎮靜安神效果的探討。學者取小鼠雌雄各半隨機分組給藥比較酸棗仁湯與Diazepam的效果如表2，對照組給予蒸餾水。 各組給藥30分鐘後測量5分鐘內小鼠自主運動次數，發現與對照組相比，酸棗仁湯 30g/kg顯著減少小鼠自主活動次數；且其平靜、催眠作用呈現劑量依賴性。⁴

另有學者對其可能機轉進行探討，觀察酸棗仁湯在大鼠腦組織、血中NO、NOS與ET-1對血腦障壁（Blood Brain Barrier, BBB）的影響。實驗取雄性大鼠隨機分3組，服藥14天後，觀察對腦組織NOS、血清NO等實驗結果如表3~5所示。⁵

一氧化氮（Nitric Oxide, NO） 與內皮素（Endothelin, ET） 是體內相拮抗的血管活性物質，均由血管內皮細胞產生；NO可調節血管舒張、抑制血管平滑肌的增生和發炎反應；ET可促進NO生成和釋放，NO則會回饋抑制 ET的表現。而一氧化氮合成（Nitric Oxide Synthase, NOS）則是NO生成的關鍵，直接調節 NO生成量與其效應，廣泛存在中樞與週邊神經系統，尤其是大腦皮質。ET之中的 ET-1，是ET血管收縮家族中較強的血管胜，具有血管收縮的效用，同時又可促進NO和cAMP等血管舒張因子（EDRF）的生成。由此推測，酸棗仁湯有 可能經由促進微血管內皮細胞合成釋放NO ，使血管擴張、血流加快，血腦障壁通透性增加，進而對中樞神經系統發揮作用。⁵