在評量骨鬆風險時,是否服用類固醇藥物是一項重要的指標。因為使用類固醇的常見副作用,就是罹患骨質疏鬆症。初步估計,全台約有超過一萬人因長期使用類固醇而成為骨鬆的高危險群,包括氣喘、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等患者。
高雄長庚醫院免疫風濕科主任鄭添財指出,使用類固醇6個月以上的患者,約有五成會出現不同程度的骨質疏鬆症。一般而言,停經後婦女骨質密度降低一個標準差,會使骨折的危險性增加為2倍,但對長期類固醇使用者而言,同樣程度骨密度的減低卻可能造成骨折危險性增加為2到6倍。
針對類固醇引起的骨質疏鬆症預防及治療,鄭添財說,可從藥物及非藥物治療兩方面著手。藥物治療方式建議盡量簡化,才能持續治療成果;另外,飲食中除增加鈣質補充外,也要重視維生素D的攝取,同時輔以適當規律的負重運動,可有助降低骨質流失。
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