《保養錦囊》老年人心腎不交歹睏須補腎氣改善

中醫師李思儀表示，整體而言，老年人的睡眠障礙，主要是因腎氣不足，導致，可見難入眠或淺眠，但是在日常生活中又很容易坐著就打瞌睡，真的要去床上躺著睡時卻翻來覆去睡不著。

醫師表示，中醫在臨床治療時，這類型的睡眠障礙，在治療上需要更長的時間，因其屬腎氣不足導致「心腎不交」，需用藥補腎氣，如六味地黃丸可加上肉桂溫腎，遠志入心，使其心腎相交，待其腎氣恢復，則一段時間後，睡眠自會改善。

情緒、壓力問題，易影響睡眠品質。中醫師李思儀表示，許多人因為工作、生活壓力因素，壓力無法適時紓解，久而瘀滯經絡，形成所謂的腦神經衰落，便可能影響睡眠。中醫多可從「疏肝理氣」方向進行調理。

中醫師李思儀表示，臨床上可見有些患者，經常因為工作壓力過大，日處繁忙事務，夜則掛念在心，日久壓力無法適時紓解，久而「瘀滯經絡」；形成所謂的腦神經衰落，輕則健忘多憂，嚴重則會失眠煩躁。遇到這樣狀況的患者，臨床上多會先從「疏肝理氣」著手，疏通其長年的鬱滯，可選用加味逍遙散，家人也應適時以言語鼓勵。煩燥明顯者則可加用柴胡加龍骨牡蠣湯，以達重鎮安神的功能。

李醫師表示，近期門診中有一位年約20歲的大學生，本來因韌帶斷裂求診，後經針灸後已痊癒，但約隔三個月後又因無法入眠求診，也表示已整整一星期都無法入睡，細問下才發現是因感情因素所致。臨床上用藥，選用柴胡加龍骨牡蠣湯重鎮安神加上合歡皮疏肝理氣，經過一週調理後，患者終於可以正常入睡，精神好許多了。

睡眠問題其實背後有許多不同的成因。李思儀表示，要想一夜好眠，除了在對的時間入睡（夜晚11點以前），放下日間的憂鬱與煩惱也才是最重要的。此外，可搭配安神類溫和茶飲保健調養。

李醫師表示，就中醫而言，針對不同人給與不同的用藥，才能真正對證論治，而非單一法門或單一方就是用所有人的病情，這也才是中醫的奧妙所在。茶飲方保健部分，如果只是偶爾有睡眠問題，或有些人因時差因素而難眠，則建議可選擇安神類中藥茶飲配合保健調養。

「安神助眠茶」材料準備包括：茯神10克、柴胡3克、遠志2克、夜交藤10克、紅棗12枚、甘草3克。做法為：將藥材洗淨後，加入700C.C的水，大火煮開後轉小火煮20分鐘，即可飲用。方中茯神、遠志有寧心、安神作用；柴胡可幫助鎮靜；夜交藤可交通心腎；紅棗養血安神；甘草可補氣、益脾。此方具鎮定安神，幫助睡眠功能。