人體感受風、寒、濕、熱等外邪是引起痹證的主要原因,病位常在肢體各部位。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示,治療痹證,除主要治療原則外,中醫必須先辨病位,然後再使用適合的中藥材,不過,需注意的是,治療各種痹證都應配合有助於舒筋通絡的中藥材。
林高士醫師指出,痹在上肢者,可選用片桂枝、羌活、薑黃等藥材以通經達絡,去風勝濕;下肢疼痛者,可選用川牛膝、獨活、木瓜等藥材以引藥下行;痹證累及頸椎者,患者常出現頸部僵硬不適或疼痛,左右前後活動受限,這時候可選用伸筋草、葛根、桂枝、羌活等藥材以舒筋通絡,去風止痛。
林高士醫師指出,痹證在膝者,患者兩膝經常出現關節腫脹或有積液,可用車前子、土茯苓、薏苡仁、貓爪草等藥材以清熱利濕,消腫止痛;痹證在四肢小關節患者,會感到疼痛、腫脹、灼熱,可選用土貝母、貓眼草、威靈仙等藥材以解毒散結,消腫止痛。
痹證在腰部者,患者腰部經常疼痛、僵硬、彎腰活動受限,可選用巴戟天、淫羊藿、桑寄生、杜仲等藥材以補腎強腰,化瘀止痛。痹證日久,通常患者易出現痰瘀阻絡,氣血虧虛,肝腎不足等病變,治療時應考量扶正去邪,標本兼顧。 |