| 治療晚期肝癌的栓塞療法，往往讓患者吃盡苦頭，醫界已引進體內放射性治療，注射到體內的放療藥物可精準消滅肝癌腫瘤，為爭取患者換肝或開刀切癌的延命機會。
38歲的楊先生是B肝帶原者，平時身體健康，3年前例行健康檢查時，發現瀰漫型晚期肝癌，整個左肝內共有100到200顆腫瘤，無法開刀，藥物治療半年後，病情沒有好轉，還轉移到右肝。
在台北榮民總醫院放射部主治醫師李潤川的建議下，楊先生使用放射性物質釔90微球體，進行體內放射治療，左肝、右肝各1次療程後，腫瘤完全壞死，得以接受肝臟移植手術，換肝重生，至今相當健康。
李潤川指出，釔90微球體是晚期肝癌的積極療法，治療方式是在患者鼠蹊部動脈植入導管，暫時封鎖其他細部動脈，把含有上百萬個釔90微球體的藥液直接打入患者肝臟內，精準殺死肝癌細胞，手術時間約2至3小時，隔天即可出院。
李潤川指出，相較於傳統體外放射療法會把正常肝細胞一併殺死，釔90的穿透力只有1公分距離，且半衰期僅64小時，可精準治療，不會長期積存患者體內，副作用低，80%的晚期肝癌患者接受治療後，病況得到改善。
台北榮總自2008年引進釔90放療，用於多次栓塞失敗等晚期肝癌患者，截至2011年9月初，已完成百例治療病例，多數病患只需進行1次療程即可，存活率中位數長達598天。
李潤川說，晚期肝癌患者的存活期約3到6個月，無法手術切除的患者，通常選用栓塞療法，可惜復發率高，復發就得再做1次手術，4、5次以上栓塞治療很常見，可能造成肝功能下降、肝硬化，身體狀況不佳者無法承受。
他指出，手術、栓塞都失敗的患者，以往除了口服標靶藥物已經沒有其他治療選擇，現在多了選擇性體內放射新療法，建議肝動脈栓塞術治療2次無效的病人，可優先考慮釔90微球體的放射性治療。
不過，釔90微球體的放射性治療和肝癌口服標靶藥物，都未通過健保給付，1 個療程新台幣數十萬元的費用，都要由病患自行負擔。 |
資料來源：中央社