| 為提升全民用藥安全及間接減少醫療浪費，藥師公會全聯會此次傾全力，期望藉由二代健保改革契機，在9月14、15日召開的「102年度健保總額協商」會議中，極力爭取「提升健保藥事服務費給付標準」及藥事照護試辦方案擴大服務對象及提高給付總金額。
藥師就像是「小蝦米」，要去對抗「大鯨魚」。在醫院、西醫基層、中醫、牙醫等四個總額部門，掌控總額的絕大比例，付費者代表認為，「提升藥事服務費」應該在「四個總額」下討論可行的空間，不應編列在總額的「其他預算」上。全聯會一一尋求管道溝通，然而基於大環境因素「四個總額」仍未能釋出空間。
此次「健保總額協商」，全聯會致力於提升健保藥事服務費及健保藥事居家照護計畫兩項經費，與付費者代表展開激烈的論辯，奈何憎多粥少，健保的費用大致分配在醫院總額、西醫基層總額、中醫總額、牙醫總額等四大項，藥師公會代表所提案的部分，在會中僅通過全民健保高診次民眾就醫行為改善方案－「藥師居家照護」五千四百萬元。費用較去年成長50%。
各部門總額按慣例，10多年來，皆有既定項目，要有新的項目的加入相當困難，此次，就連政府單位法務部所提的「受刑人納保」預算，也無法列入總額內。而「西醫基層總額」所提的九億預算，亦被砍為剩兩億。因此，藥師公會此次所獲通過的預算在當天會議結束時，是被其他單位羨慕與祝福的。
藥師公會全聯會團隊，儘管在南北奔波、不厭其煩的請託下，付費者代表雖被藥師公會所準備的數據資料及誠意所感動，然終究敵不過現實的因素，讓先前所有的努力付諸流水。
我國的「藥事服務費」，低於歐美國家數十倍，鄰近國家日本的藥事服務費將近是台灣的10倍，雖然未能順利納入總額預算中，仍感謝許多縣市藥師公會理事長的鼎力協助，感受到藥界團結的一面。
期望藥師能更團結合作，讓藥事人員有機會充分發揮專業，保障全民用藥安全，全聯會也期盼明年9月總額協商時，能再接再厲一舉成功將藥事服務費提升。 |
資料來源：藥師週刊（第1788期）
