治療憂鬱症,到底是要用藥、進行心理諮商,還是雙管齊下,都需要看時機。雙和醫院精神科主治醫師陳嘉新解釋,如果憂鬱症病情很嚴重,患者甚至無法溝通、沒有反應能力,此時就要考慮直接用藥,或讓患者住院,改變環境,以穩定情緒。
當憂鬱症患者情緒稍微穩定下來,就可以嘗試使用心理諮商,扭轉患者灰色想法。
陳嘉新醫師表示,有研究發現,憂鬱症患者的腦神經傳導素功能有點失常,所以許多抗憂鬱藥物都是針對腦神經傳導素作用。患者若有失眠困擾,可能使用安眠藥,有些患者合併其他症狀,如幻覺等,醫師則會使用抗幻覺藥物等幫助改善病情。
陳嘉新醫師坦承,目前憂鬱症患者用藥順從度不太高,主要是因為患者多半將憂鬱症與心情不好混為一談,認為自己只是心情低落,不需要就醫、用藥。另外,部分患者擔心服藥會被貼標籤,遭受外界異樣眼光。還有一些患者因噁心、嘔吐等藥物副作用而不願按照醫囑用藥。
服用憂鬱症藥物,大多需要持續兩、三個月,效果才會比較明顯。但患者可能用藥一、兩星期就出現藥物副作用,遇到這種情況,患者若實在無法忍受,可以和醫師討論是否換藥。
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